Für einen tierärztlichen Onkologen wie mich ist eine Biopsie die entscheidende Information, die meine Behandlungsempfehlungen leitet und die Prognose für Ihre Lieblingspelzperson bestimmt. Um zu verstehen, warum dieser Test für ein krebskrankes Haustier am wichtigsten ist, habe ich eine kurze "Biografie" einer Biopsie verfasst.
"Familienmitglieder
Stanz-, Keil- und Nadelkern sind verschiedene Methoden zur Gewinnung der Biopsieprobe. Unabhängig davon, wie das Gewebe gewonnen wird, wird es dem Labor zur Aufbereitung und Interpretation durch einen tierärztlichen Pathologen übergeben - einem Spezialisten, der mit seiner Expertise feststellt, ob die Probe krebsartig oder gutartig ist. Wenn Krebs festgestellt wird, kann der Veterinärpathologe in der Regel Art und Schweregrad bestimmen. Ich wähle meine Biopsiemethode basierend auf der Abnormalität des einzelnen Patienten.
Hunde mit einer Hautmasse erhalten häufig eine Nadelkernbiopsie. Stellen Sie es sich wie die Kernproben des Bodens vor, die Geologen auf dem National Geographic-Kanal entnommen haben. Jede „Schicht“sagt uns etwas mehr über das, was wir gefunden haben. Eine spezielle Vorrichtung, bei der es sich im Wesentlichen um eine Hohlnadel handelt, entnimmt dem Massenmittelpunkt ein langes, dünnes Stück Gewebe. Nadelkernbiopsien sind normalerweise sehr genau und minimal invasiv. Nähte sind nicht erforderlich.
Eine Punschbiopsie hingegen ist gut für oberflächliche, schuppige Hautläsionen. Ein winziges, ausstecherartiges Biopsie-Gadget entfernt ein kleines, rundes Stück Haut. Das Loch benötigt nur eine Naht zum Verschließen. Dies ist auch eine minimal invasive Methode. Keilbiopsien, die invasiver sind, werden manchmal als Inzisionsbiopsien bezeichnet. Dieses Verfahren hat seinen Namen von der Tatsache, dass es typischerweise ein keilförmiges Stück Gewebe als Probe entnimmt. Normalerweise empfehle ich diese Art der Biopsie bei Anomalien der inneren Organe. Da diese Biopsien mehr Schneiden und Nähen erfordern, als ich gerne mache, schicke ich einen Patienten in der Regel zu einer Keilbiopsie an einen Tierarzt.
Lebensgeschichte
Eine Biopsie beginnt als ein Stück Gewebe aus einem anormalen Körperteil: ein Klumpen auf der Haut, eine geschwollene Leber, ein Stück von Motten fressender Knochen oder winzige Teile der Darmschleimhaut, die während einer Endoskopie erhalten wurden. Die Endoskopie verwendet ein Spezialfernrohr mit Licht, Kamera und einem Biopsiegerät, um Proben aus der Magen- und Darmschleimhaut zu entnehmen.
Die Probe wird zunächst für einige Stunden bis zu einigen Tagen in Formalin eingeweicht, einer schädlichen Lösung, die die Architektur und die Zellstrukturen des Gewebes bewahrt und dem Veterinärpathologen eine Momentaufnahme davon liefert, wie die Zellen zum Zeitpunkt der Biopsie aussahen. Dann bettet ein mehrstufiger Prozess das Gewebe in Wachs ein und schneidet es in nur wenige Mikrometer dicke Abschnitte. Diese Gewebestreifen werden auf Objektträger aus Glas gelegt und gefärbt, um die Unterscheidung verschiedener Strukturen im Gewebe zu erleichtern. Sobald die Färbung abgeschlossen ist, betrachtet der Pathologe das Gewebe auf einem Objektträger und schreibt einen Bericht, der an den Onkologen (mich) geschickt wird, der die Biopsie angefordert hat.
Halten Sie Ihre Charaktere gerade: Zytologie ist keine Biopsie
Ein häufiger Test, der während eines Bürobesuchs durchgeführt wird, ist die Feinnadelaspiration einer Hautmasse oder eines vergrößerten Lymphknotens. Besorgte Besitzer verwechseln dieses Verfahren häufig mit einer Nadelkernbiopsie. Ein Feinnadelaspirat verwendet den gleichen Nadeltyp, der für die Verabreichung eines Impfstoffs oder einer Antibiotikainjektion verwendet wird. Statt jedoch eine Injektion zu verabreichen, werden durch Absaugen der an einer Nadel befestigten Spritze einige Zellen aus der Masse entfernt. Diese Zellen werden dann auf einen Objektträger gespritzt und zur Färbung und Interpretation durch einen Pathologen an ein Labor geschickt.
