Diagnose der chronischen Nierenerkrankung bei älteren Hunden
Eines der frühesten Anzeichen für Nierenversagen bei älteren Hunden ist vermehrtes Trinken. Dieser vermehrte Durst, medizinisch bekannt als Polydipsie, ist oft unerklärlich - das Wetter ist nicht zu heiß, der Hund hat nicht trainiert, der Hund hat keine Lebensmittel gegessen, die Durst auslösen, und er nimmt keine Medikamente, die das Trinken verstärken.
Dieser Anstieg wird durch spezielle Sensoren im Gehirn ausgelöst. Wenn sich Abfallprodukte im Körper des Hundes ansammeln, stellen die Sensoren im Grunde genommen fest, dass das Blut des Hundes zu konzentriert ist. Dies veranlasst den Hund, mehr zu trinken. Da das, was hineingeht, herauskommen muss, verwandelt sich das übermäßige Trinken bald in vermehrtes Urinieren (Polyurie) oder, schlimmer noch, Beseitigen in der Nacht oder Benetzen des Bettes.
Bei einem gesunden Hund helfen die Nieren beim Filtern von Toxinen, indem sie diese aus dem Blutkreislauf entfernen und im Urin entsorgen. Wenn die Nieren nicht richtig funktionieren, können sie diese Aufgaben nicht gut ausführen, und der entstehende Urin ist sehr verdünnt, da die Nieren keine Giftstoffe und Abfälle aus dem Körper entfernen, wie sie sollen. Wenn dies geschieht, bauen sich Toxine auf und der Körper reagiert mit Erbrechen und Durchfall, um diese Toxine zu entfernen.
Bei Hunden ist eine Nierenerkrankung häufig Teil des Alterungsprozesses. Tatsächlich wird häufig angenommen, dass dies auf die Abnutzung des Nierengewebes im Laufe der Zeit zurückzuführen ist. Bei kleinen Hunden können frühe Anzeichen eines Nierenversagens im Alter von 10 bis 14 Jahren beobachtet werden. Bei größeren Hunden können sie bereits im Alter von sieben Jahren auffallen.
Wusstest du?
Jeder zehnte Hund entwickelt im Laufe seines Lebens eine chronische Nierenerkrankung.
Die Probleme mit routinemäßigen Nierentests bei Hunden
Bei einem Tierarztbesuch werden in erster Linie Urinuntersuchungen und Blutuntersuchungen durchgeführt, um Abfallprodukte im Blut zu bestimmen.
Der Urintest umfasst häufig eine Messung des spezifischen Gewichts (USG) des Urins, bei der die Konzentration des Urins getestet wird. Bei Nierenversagen zeigt der Messwert verdünnten Urin mit einer Schwerkraft nahe an destilliertem Wasser.
- Das normale spezifische Gewicht eines Hundes liegt zwischen 1,020 und 1,040
- Ein Hund mit Nierenversagen hat eine SpG von etwa 1,008 bis 1,012
Ein niedriges spezifisches Gewicht des Urins ist eines der frühesten Anzeichen für ein Nierenversagen, was darauf hindeutet, dass etwa zwei Drittel (67%) der Nierenfunktion beeinträchtigt sind. Zusätzlich kann ein Urintest eine Zunahme des Proteins im Urin zeigen, was auch auf eine verminderte Nierenfunktion hindeuten kann.
Bei der Blutuntersuchung werden der Harnstoffstickstoff- (BUN) und der Kreatininspiegel im Blut untersucht.
- Bei normalen Hunden sind die BUN-Spiegel selten höher als 25 bis 30 mg / dl. Hunde mit Nierenversagen haben stattdessen häufig BUN-Werte von 90 mg / dl oder mehr.
- Kreatinin liegt bei normalen Hunden normalerweise unter 1,0 mg / dl, bei Hunden mit Nierenproblemen kann es jedoch zu einem Anstieg auf über 8 mg / dl kommen.
Wenn ein Hund ein niedriges spezifisches Gewicht und einen hohen Gehalt an BUN und Kreatinin aufweist, besteht der Verdacht, dass etwa drei Viertel (75%) der Nierenfunktion beeinträchtigt sind. Niedriges spezifisches Gewicht, hohe Konzentrationen an BUN und Kreatinin und hohe Konzentrationen an Phosphor weisen auf ein schweres Nierenversagen mit etwa 83 bis 87% der Nierenfunktionsstörungen hin.
Das Problem bei der Diagnose von Nierenproblemen bei Hunden besteht darin, dass Hunde häufig erst dann Symptome zeigen, wenn 75% der Nieren geschädigt wurden und Hinweise auf eine Fehlfunktion dieses Organs erst dann auftreten, wenn die Schädigung eingetreten ist. Laut VCA Animal Hospital kann ein Hund mit marginaler Nierenfunktion normale Konzentrationen von BUN und Kreatinin aufweisen (das einzige Anzeichen kann Urin mit niedrigem spezifischem Gewicht sein), sollte jedoch ein schwerer Angriff auf die Nieren auftreten, wie im Falle einer Operation oder Krankheit, Nierenversagen kann auftreten und diese Blutwerte schnell hochschicken. Die Früherkennung einer Hundenierenerkrankung ist schwierig, aber es gibt zum Glück einige innovative Optionen.
Tests zur Früherkennung
Die Früherkennung von Nierenerkrankungen ist sehr hilfreich, da in den frühesten Stadien die Nierenschäden möglicherweise rückgängig gemacht werden können. Das Problem bei der Früherkennung ist, dass Hunde keine Anzeichen zeigen, bis die Nieren bereits geschwächt sind.
Ein innovativer Test ist der E.R.D.-Screen ™ Urintest der Heska Corporation. Dieser Test ist in der Lage, Albumin im Urin 30-mal besser nachzuweisen als normale Teststreifen und bevor BUN / Kreatinin Probleme zeigt. Beim Menschen wurde festgestellt, dass geringe Mengen an Albumin (Mikroalbuminurie) im Urin zuverlässige Prädiktoren für drohende Probleme sind. Dasselbe Phänomen wurde bei Hunden festgestellt, was zur Erstellung des ERD-Screen-Tests durch Heska führte. Der Test ist ein einfacher 5-minütiger Test im Krankenhaus
Ein weiterer innovativer Test ist der SDMA-Test von IIDEXX, mit dem Frühstadien von Nierenerkrankungen Monate oder sogar Jahre früher als mit herkömmlichen Tests erfasst werden können. Dieser Test, der auch als "symmetrisches Dimethylarginin" bezeichnet wird, basiert auf Bewertungen, und ein anhaltender Anstieg des SDMA über 14 µg / dL weist auf eine verminderte Nierenfunktion hin. Laut einem Artikel von DVM360 behaupten IDEXX-Vertreter, dass SDMA ein Biomarker ist, der hochspezifisch für Nierenschäden ist und bei dem nur 25 bis 40 Prozent der Nieren nachgewiesen werden können. IDEXX bietet diesen Test in chemischen Routineprofilen kostenlos an.
Wie zu sehen ist, können diese innovativen Tests bei der Erkennung von Nierenerkrankungen im Frühstadium hilfreich sein, bevor Symptome auftreten. Mit der Früherkennung besteht möglicherweise eine bessere Chance, Probleme zu erkennen und eine bessere Prognose zu erhalten. Auf der Website der International Renal Interest Society finden Sie einen Leitfaden zur Einstufung von akuten Nierenschäden bei Hunden und Katzen.
