Chronische Otitis ist im Grunde eine lang anhaltende Ohrenentzündung, die jede Katze befallen kann und juckende, schmerzhafte Ohren verursacht. Nicht wenige Dinge können die Krankheit verursachen - Parasiten, Allergien, Wachstum und mehr -, die fortschreitend ist und zu Trommelfellrupturen oder sogar zu einer dauerhaften Verengung des Gehörgangs führen kann. Die Behandlung beginnt mit der Reinigung des Ohres und der Einnahme von Medikamenten wie Antibiotika und Entzündungshemmern. In einigen Fällen kann eine Operation jedoch die beste Option sein.
Überblick
Chronische Otitis ist eine Erkrankung des Gehörgangs von Katzen. Otitis kann als externa (nur des äußeren Gehörgangs), media (das Mittelohr einbeziehend) oder interna (das Innenohr und zugehörige Strukturen einbeziehend) klassifiziert werden.
Im Gegensatz zu den typischen Ohrenentzündungen, unter denen Menschen (insbesondere Kinder) leiden, betrifft diese Krankheit in erster Linie den äußeren Gehörgang und in zweiter Linie das Mittel- und Innenohr. Als solche wird diese Krankheit als dermatologische (hautbedingte) Erkrankung eingestuft.
Der typische Krankheitsprozess ist wie folgt: Eine Reizung der Haut, die den Gehörgang auskleidet, verursacht eine Entzündung, die zu einer übermäßigen Wachsproduktion führt und eine angenehme Umgebung für das Überwachsen von Hefen und Bakterien (normale Bewohner des Gehörgangs). Diese Mikroben verursachen starken Juckreiz und Entzündungen, was zu einem Kratzzyklus führt, der durch Kopfschütteln, Kratzen, Kratzen und Reiben der Ohren zu einem Selbsttrauma führt.
Jede Katze kann eine chronische Otitis entwickeln. Ohrmilben sind für etwa 50 Prozent der Ohrenentzündungen bei Katzen verantwortlich. Eine rasche Diagnose und Behandlung von Ohrmilben verhindert jedoch im Allgemeinen, dass eine Ohrentzündung chronisch wird. Umweltallergien (Atopie) und Nahrungsmittelallergien können ebenfalls das Problem verursachen. Andere weniger häufige Ursachen von Otitis externa sind:
- Manage Milben (sie betreffen bevorzugt die Haut in anderen Bereichen des Körpers)
- Polypen oder andere Wucherungen im Gehörgang
- Fremdkörper in den Ohren, einschließlich Schmutz, Sand oder Pflanzenmaterial (Fuchsschwänze und Grasgrannen)
Die am stärksten betroffenen Patienten befinden sich häufig in einem Zyklus von Entzündungen, Infektionen und Verdickungen des Gehörgangs, was schließlich zu einer Verengung der Gehörgänge, Trommelfellbrüchen sowie Ablagerungen und Infektionen im Mittelohr führt - a sehr schmerzhafter Prozess, um sicher zu sein. Mit der Zeit verstopft Narbengewebe die Kanäle und verhindert, dass Medikamente die erkrankten Teile des Kanals erreichen. Die verstopften Kanäle verhindern auch das natürliche Ablösen der Hautzellen, des Talgs (Wachses) und der Haare des Kanals, die sich sowohl im Kanal als auch im Mittelohr ansammeln, wodurch die Infektion verstärkt wird.
In Anbetracht der langfristigen Natur dieser Erkrankung ist die chronische Otitis eine frustrierende Krankheit sowohl für Besitzer als auch für Tierärzte. Für den Patienten ist der Fall jedoch viel kritischer, da er typischerweise unter erheblichen Schmerzen leidet. Der Schmerz - ganz zu schweigen von dem quälenden Juckreiz - der mit diesen Ohrenentzündungen einhergeht, lässt unsere Frustration im Vergleich gering erscheinen.
Symptome und Identifizierung
Betroffene Katzen haben in der Regel immer wieder Anfälle von reichlichem Ausfluss, Schmerzen und starkem Juckreiz. Eine signifikante Untergruppe leidet jedoch ständig unter diesen Symptomen, ohne dass die tiefgreifenden Beschwerden nachlassen.
Die klinischen Symptome einer Otitis hängen vom Schweregrad der Entzündung ab, können jedoch Folgendes umfassen:
- Schütteln Sie den Kopf oder reiben Sie den Kopf und die Ohren auf dem Boden oder den Möbeln
- Kratzen / Kratzen an den Ohren
- Hautwunden um Kopf, Gesicht und Ohren
- Entladung aus den Ohren, die manchmal einen üblen Geruch haben können
- Rötung des Gehörgangs und des Ohrenklappens (die Ohren können sich auch bei Berührung warm anfühlen)
- Haarausfall an den Ohrenklappen
- Ohrhämatom, erkennbar an einem stark geschwollenen Ohrenklappen
- Wenn die Otitis schwerwiegend oder chronisch ist, kann sich der äußere Gehörgang verdicken und deformieren. Diese Verdickung kann die Ohröffnung sehr schmal machen, so dass die Reinigung der Ohren schwieriger wird. Ulzerationen an der Innenseite des Gehörgangs können auch auf Infektionen und Selbstverletzungen zurückzuführen sein.
Wie oben erwähnt, kann eine chronische Otitis, die im äußeren Gehörgang beginnt, letztendlich das Trommelfell reißen und in Otitis media und Otitis interna enden. Das Fortschreiten dieser Infektion in das Mittel- und Innenohr kann mit noch schwerwiegenderen klinischen Symptomen in Verbindung gebracht werden, einschließlich der Entwicklung einer Kopfneigung, Koordinationsstörungen, Unfähigkeit zu stehen oder zu gehen, Hörverlust und schweren, unerbittlichen Schmerzen.
Anamnese und Befunde einer körperlichen Untersuchung können bei der Diagnose einer Ohrinfektion wertvolle Informationen liefern. Anamnese kann der Versuch umfassen, festzustellen, wie lange die Ohrinfektion bereits andauert, ob sie bereits aufgetreten ist und ob andere Anzeichen einer Krankheit beobachtet wurden.
Die Diagnose einer chronischen Otitis basiert in der Regel auf der Vorgeschichte früherer Ohrinfektionen und auf Ergebnissen der körperlichen Untersuchung. Rötungen, Entzündungen, Entladungen und andere Veränderungen im Ohr weisen leicht auf eine Ohrinfektion hin. Das ist der einfache Teil. Der schwierige Teil ist herauszufinden, a) welche Arten von Mikroorganismen die entzündeten Ohren des Patienten ausnutzen und b) was die Entzündung überhaupt verursacht.
Die Bestimmung von a) und b) erfordert im Allgemeinen diagnostische Tests. Im Falle der Identifizierung von Mikroorganismen sind dies die am häufigsten verwendeten Tests:
Mikroskopie: Der gebräuchlichste Test zur Identifizierung von Milben, Bakterien und Hefen ist eine einfache Auswertung der Entladung aus dem Ohr unter einem Mikroskop. Milben können auf diese Weise leicht identifiziert werden. Mit speziellen Färbetechniken können auch Hefen und Bakterien identifiziert und ihre Eigenschaften bewertet werden.
Kultur- und Sensitivitätstests: Das Testen der Trümmer im Ohr einer Katze mit einem einfachen Mikroskop ist nicht immer ausreichend, wenn die Ohrenentzündung hartnäckig oder schwer war. Durch die Entnahme einer Probe der Entladung mit einem sterilen Tupfer und die Übermittlung an ein Diagnoselabor kann genau bestimmt werden, welche Bakterien und / oder Hefen vorhanden sind. Diese Informationen helfen Tierärzten, die ideale Medikamentenstrategie zur Behandlung der Infektion zu entwickeln.
Grunderkrankungen, die zum Überwachsen von Mikroorganismen führen, erfordern einen anderen Ansatz. Hier sind die häufigsten Tests:
Otoskopie: Ein Otoskop ist ein Hilfsmittel, mit dem ein Tierarzt den Gehörgang visualisieren kann. Dies ist das ideale Werkzeug, um das Vorhandensein einer Trommelfellruptur, eines Polypen oder einer Masse im Gehörgang festzustellen. Leider benötigen die meisten Katzen eine Beruhigung, wenn nicht eine Betäubung, bevor sie sich einer solchen Untersuchung unterziehen.
Allergietests: Das Testen auf Allergien wird nie leichtfertig in Angriff genommen, aber einige Besitzer von Katzen mit Otitis externa sollten dies in Betracht ziehen.
Lebensmittelversuch: Da bei einigen Katzen mit Lebensmittelallergien eine Otitis externa auftritt, können Lebensmittelversuche ein wichtiges diagnostisches Instrument sein. Das Ziel einer Lebensmittelstudie besteht darin, die Proteine, die die Patientin isst, gegen die auszutauschen, denen sie zuvor noch nie ausgesetzt war. Wenn sich die Ohrenentzündung bei einer Ernährungsumstellung bessert, kann eine Nahrungsmittelallergie die zugrunde liegende Ursache für die Erkrankung sein. Ein Zeitraum von 12 bis 16 Wochen, in dem die Ernährung eingeschränkt ist, wird als idealer Ansatz für die Durchführung von Lebensmittelversuchen angesehen.
Betroffene Rassen
Alle Katzenrassen sind anfällig für Otitis externa.
Behandlung
Die Behandlung der chronischen Otitis ist ein mehrstufiger Prozess. Erstens muss die Bakterien- und Pilzkomponente (Hefe) zusammen mit der Entzündung angesprochen werden. Die folgenden Strategien werden typischerweise angewendet.
Es wird immer empfohlen, den Gehörgang zu reinigen, um angesammelten Schmutz zu beseitigen. Wenn die Ohrenentzündung schmerzhaft und / oder umfangreich ist, sollte die Reinigung idealerweise mit dem Tier unter Sedierung oder Anästhesie durchgeführt werden. Otoskopie wird oft als Hilfe bei diesem Prozess empfohlen.
Typischerweise werden topische Medikamente eingesetzt, die auf die Behandlung der vorhandenen Bakterien, Hefen oder Milben zugeschnitten sind. Diese sind normalerweise als Ohrentropfen oder Salben erhältlich und umfassen Antibiotika, Antimykotika (zur Abtötung von Hefen) und entzündungshemmende Medikamente. Es gibt auch punktgenaue Flohbekämpfungsprodukte, die gegen Ohrmilben wirksam sind.
In einigen Fällen sind systemische antimikrobielle Mittel (Antibiotika, die über den Mund oder die Injektion verabreicht werden) angezeigt, z. B. wenn das Trommelfell gebrochen ist. Idealerweise Antibiotika-Therapie basierend auf den Ergebnissen von Kultur- und Sensitivitätstests.
Manchmal werden systemische entzündungshemmende Medikamente wie Kortikosteroide eingesetzt, um Schmerzen, Rötungen und Schwellungen zu lindern. Antihistaminika können ebenfalls verschrieben werden.
Die Behandlung der Grunderkrankung ist erforderlich, um diese Krankheit zu stoppen. Die Behandlung hängt von der zugrunde liegenden Ursache ab, kann jedoch von Massenentfernung und Milbenbekämpfung bis hin zu Ernährungsumstellungen und Allergiespritzen reichen.
Leider ist manchmal ein chirurgischer Eingriff erforderlich, wenn ein Tumor oder Polyp vorliegt oder wenn Patienten an einer hartnäckigen oder fortgeschrittenen Version der Krankheit leiden.
Verhütung
Da Katzen im Freien mit größerer Wahrscheinlichkeit Ohrmilben ausgesetzt sind, kann das Halten von Katzen im Haus die Wahrscheinlichkeit von Ohrmilben und der damit verbundenen Otitis externa verringern. Jedes neue Kätzchen oder jede neue Katze, die in das Heim eingeführt wird, sollte von einem Tierarzt untersucht werden, um sicherzustellen, dass sie frei von Ohrmilben ist, bevor sie anderen Katzen im Haushalt vorgestellt wird. Katzen, bei denen das Risiko besteht, dass sie Ohrmilben ausgesetzt werden, sollten regelmäßig mit einem Parasitenbekämpfungsmittel behandelt werden, das gegen Ohrmilben wirksam ist.
Durch regelmäßige Reinigung und Kontrolle der Ohren kann eine Otitis externa frühzeitig erkannt und wirksam behandelt werden, bevor es zu chronischen Problemen kommt.
Dieser Artikel wurde von einem Tierarzt überprüft.