Ist eine Operation die einzige Option für Kreuzbandrisse?

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Die Schmerzen eines Kreuzbandrisses (CCL) sind normalerweise offensichtlich - die meisten Hunde hängen ihre hinteren Gliedmaßen in die Luft und belasten sie kaum oder gar nicht. Aber auch die Besitzer spüren die Schmerzen. Im Jahr 2003 gaben Hundebesitzer in den USA 1,32 Milliarden US-Dollar für die chirurgische und medizinische Behandlung dieser häufigen Knieerkrankung aus.

Bei den meisten Hunden mit CCL-Rupturen ist eine Operation die Behandlung der Wahl. Dr. Michael Conzemius, Professor für Chirurgie an der University of Minnesota, hat kürzlich auf der Western Veterinary Conference neue Studiendaten veröffentlicht, die möglicherweise die Art und Weise verändern, wie Tierärzte mit CCL-Erkrankungen umgehen.

Was ist ein CCL-Riss?

Das Kreuzband ist ein zähes Gewebeband, das zur Stabilisierung des Kniegelenks beiträgt, indem es die Bewegung des Oberschenkelknochens im Knie steuert - dort, wo er auf den Schienbeinknochen trifft Hunde können plötzlich aufgrund eines Traumas platzen. Die meisten reißen jedoch mit der Zeit langsam und verursachen Gelenkinstabilitäten, die zu Entzündungen, Schmerzen und arthritischen Veränderungen führen.

Jeder Hund (oder Katze, seltener) kann diesen Zustand entwickeln. CCL-Brüche treten jedoch häufiger bei Hunden großer Rassen und übergewichtigen Hunden auf.

Chirurgie gegen keine Chirurgie

Während eine Operation normalerweise zur Stabilisierung des Kniegelenks empfohlen wird, hat Dr.Conzemius teilte die überraschenden Ergebnisse einer kürzlich durchgeführten Studie der Universität von Minnesota mit, die möglicherweise auf andere Optionen hinweist.

Die Studie konzentrierte sich auf großrassige, übergewichtige Hunde mit CCL-Krankheit. Die Hälfte der Hunde wurde nur mit medizinischer Behandlung behandelt, die aus Gewichtsverlust, Schmerzmedikation und beaufsichtigter Physiotherapie bestand. Die restlichen Hunde wurden operiert (Tibeal Plateau Leveling Osteotomy oder TPLO), gefolgt von derselben medizinischen Behandlung.

Der Behandlungserfolg der Forscher basierte auf zwei Faktoren: 1) Besitzer, die von einer 10-prozentigen Verbesserung der Beinfunktion und der Lebensqualität berichteten, und 2) Kraftplattform-Ganganalyse (die eine objektive Messung der Gewichtsmenge liefert, die ein Hund auf ein Glied legt) Gewichtsbelastung innerhalb von 85 Prozent der normalen.

Wie zu erwarten war, zeigten Hunde, die operiert wurden, in beiden Bereichen im Allgemeinen eine größere Besserung, aber das empfangene medizinische Management allein blieb nicht weit zurück. Ein Jahr nach Studienbeginn galten 75 Prozent der Hunde, die operiert und medizinisch versorgt wurden, als Behandlungserfolge. 63,6 Prozent der Hunde, die allein eine medizinische Behandlung erhielten, wurden als Behandlungserfolge gewertet.

Obwohl die Operation immer noch die beste Prognose bietet, deuten diese Ergebnisse darauf hin, dass bei einigen Hunden, insbesondere bei Hunden, bei denen eine Anästhesie riskant sein kann, der Verzicht auf eine Operation eine Option sein kann. Gewichtskontrolle, Schmerzmedikation und physikalische Therapie führen möglicherweise nicht zu einer so großen Verbesserung wie eine Operation, aber für einige Besitzer können die Ergebnisse akzeptabel sein.

Dr. Conzemius erwartet, dass die Studie in den nächsten Monaten in Veterinärzeitschriften veröffentlicht wird.

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