В родилните стаи, които са готови за действие, има повече Цезари

Съдържание:

В родилните стаи, които са готови за действие, има повече Цезари
В родилните стаи, които са готови за действие, има повече Цезари
Anonim

Възможността за цезарово сечение не зависи основно от риска за здравето или очакванията на бременната жена, нито от нейното финансово и социално положение, а конкретно от това в коя болница е отишла

Всеки, който някога е чел нещо по темата за раждането, знае със сигурност, че има твърде много цезарови сечения, тоест, че според повечето изследвания тази интервенция се използва в повече случаи, отколкото иначе би било оправдано. Разбира се, цезаровото сечение не е лошо, то е страхотно нещо, което може да спаси много животи и да запази здравето на много бебета - просто с него се прекалява.Но защо?

Последно изследване отново търси причините за това. В САЩ 32 процента от ражданията са с цезарово сечение, но разбира се има огромни разлики: има болници със 7 процента, а други със 70 процента. Разликата между болниците е нещо съвсем нормално, тъй като в САЩ и у нас е такава практиката: има приоритетни заведения, където отиват по-сложните, сложни случаи, малките болници изпращат тук рискови бременни жени, т.н. по дефиниция има повече усложнения, така че има повече императори.

shutterstock 162941981

Според скорошни американски изследвания обаче друг фактор също играе роля в процента на императорите и това е приблизително колко хора остават сами.

Според данни от 2017 г. шансът за цезарово сечение в САЩ не зависи основно от здравния риск или очакванията на бременната жена, нито от нейното финансово и социално положение, а конкретно от това в коя болница е отишла.Функционирането на дадената родилна зала основно повлиява дали майките с нисък здравен риск, приети там, ще раждат чрез вагинално раждане или цезарово сечение.

На "по-мързеливите" места има по-малко императори

Изследователите са изследвали данните от двеста и двадесет хиляди раждания, така че са работили с доста голяма извадка. Това означава събиране на данни за две години от 53 американски болници. Разгледаха как работи родилната зала на ниво мениджмънт, какво правят, когато пристигнат много пациенти едновременно и каква е „вътрешната култура“на отделението, как общуват помежду си и с пациентите. Като цяло те стигнаха до заключението, че родилните зали с по-активна култура, т.е. с по-голямо чувство за инициатива, имат повече цезарови сечения.

„Ние смятаме, че проактивността е положително нещо, тъй като в повечето области на живота инициативата е наистина добра. И често със сигурност е така. Но в по-проактивните родилни зали все още се правят повече цезарови сечения." - каза ръководителят на изследването пред Huffington Post.

Не е съвсем ясно защо е така. Може би защото ръководителите на стаята на родителите често имат противоречиви цели. Например, ако на мениджъра на родилната зала е казано да обърне повече внимание на ефективността на разходите и той е проактивен мениджър, който иска да реши този проблем, той се опитва да използва оптимално родилните легла, т.е. да се опита да гарантира, че всяка жена прекарва възможно най-малко време в тях, при императора това е налично. Ако трябва да покажете резултати по отношение на здравните показатели за новородените, по-добре е да направите цезарово сечение на всички.

Според специалистите, това изследване може да помогне да се подчертае фактът, че цезаровото сечение или липсата на цезарово сечение не е просто съзнателно решение на акушер-гинеколога, но също така е значително повлияно от средата на работното място, която ги заобикаля.

Спешността също не помага

Разбира се, сайтът за естествено раждане отдавна рекламира всичко това, тоест, че прекалената намеса по време на раждане в повечето случаи не е полезна.В идеалния случай намесата в процеса на раждане се извършва само когато това е необходимо за здравето на майката или бебето. Привържениците на необезпокояваното раждане като цяло отхвърлят повечето интервенции, докато медицинското мнение е, че сигурното е, че повече прегледи са по-добри. Писахме за интервенциите по време на раждане и какво е необходимо и какво не, според сегашното състояние на науката, тук.

Един от пионерите на естественото раждане, Ина Мей Гаскин, обяснява всичко това в книгата си с теорията, че разширяването на шийката на матката се влияе и от психологически фактори. Опитната акушерка сравнява разширяването по време на раждането с дефекацията: тя твърди, че гладките мускули, които го регулират, са частично под психологически контрол и че някои хора са по-чувствителни към него. На унгарски на много хора им е по-трудно да акат, когато са наблюдавани или когато около тях има много непознати, а според Ина Мей подобен механизъм може да възникне и по време на раждане: т.е. тези, които са чувствителни към това, се разширяват по-бавно, когато около тях тичат много хора.Въпреки че не открихме преки научни доказателства за този аргумент, той се вписва в поуката, извлечена от горното изследване, тъй като в родилните зали с по-проактивна култура, родилките очевидно се разглеждат по-често - ако някой не дилатира, тогава по-рано или по-късно може да възникне необходимост от цезарово сечение.

Популярна тема