Лаймската болест се разпространява. И погрешните представи за него

Съдържание:

Лаймската болест се разпространява. И погрешните представи за него
Лаймската болест се разпространява. И погрешните представи за него
Anonim

Лаймската болест се смята за коварна болест, тъй като, макар и много рядко, симптомите се появяват месеци или години след ухапването от кърлеж и могат да бъдат много разнообразни. Разгледахме какво представлява хроничната Лаймска болест и каква е най-основната дезинформация за болестта

Половината свят преследва Доналд Тръмп, след като той обяви, че ще се оттегли от Парижкото споразумение за климата. Няколко лекари изследователи изразиха недоволството си от факта, че броят на пациентите с лаймска болест в Америка се е увеличил повече от два пъти от 90-те години на миналия век - благодарение на глобалното затопляне.

Но наистина ли климатичните промени са главният виновник? Лаймската болест изобщо ли е това, с което се диагностицира? Попитахме инфектолога д-р Андраш Лакос, експерт по болести, пренасяни от кърлежи, относно недоразуменията относно лаймската болест.

Вярно е за северните щати на Европа, че патогените са се умножили поради изменението на климата, д-р. Въпреки това, според инфектолога Андраш Лакос, броят на кърлежите, които разпространяват лаймска болест, се очаква да намалее в Унгария, тъй като те не обичат топлата и суха среда. „Граница на зоната, в която все още се срещат иксодовите кърлежи, разпространяващи Лайм, е 500 километра южно от нас, докато това разстояние е 2500 километра на север. Със затоплянето на Земята този регион ще се придвижи по-на север, което означава, че ще изчезне на юг, а лаймската болест ще се размножи на север“, каза д-р Андраш Лакос пред Dívány, добавяйки, че размерът на дивечовата популация в нашата страна е определящ фактор за разпространението на инфекцията.

„Колкото повече едър дивеч има в нашите гори, с толкова повече кърлежи трябва да се справяме.Дребните бозайници (предимно гризачи) играят решаваща роля в запазването на патогените, а видовете птици имат нещо общо със симптомите на Лаймска болест в даден район. Фазаните, например, носят лаймска бактерия, която причинява късни кожни симптоми, но убива бактериите, причиняващи неврологични симптоми. Бактериите на млечницата, от друга страна, правят точно обратното."

shutterstock 435046171

Колко често?

„Лаймската борелиоза е заболяване, което подлежи на нотифициране в Унгария от 1998 г. и прибл. регистрирани са хиляди случаи. Като вземем предвид данните от съседните страни, можем да преценим, че истинската му честота е десет пъти по-голяма. Имаше периоди в няколко европейски страни, когато заболяването подлежеше на задължение за докладване, но поради несигурността на клиничната и лабораторна диагностика, инфекцията в момента се регистрира само в Словения и дори там само в ранната си форма, лаймско петно.По време на изследването на обикновени кърлежи, уловени на няколко места, установихме, че тяхната инфекция с Borrelia е между 12-50% в Унгария. Между другото, броят на регистрираните случаи е нереален навсякъде по света: никой не проверява кой, какво и на какво основание съобщава, поради което се регистрират огромни разлики в страни, които граничат, имат сходни гори и имат сходна топография“, добави специалистът.

Въпреки че не всички заразени ухапвания от кърлежи са заразни и не всички инфекции имат клинични последици, експертите не могат да не подчертаят колко е важно да бъдете внимателни, тъй като…

Няма ваксина срещу инфекцията

„Разработването на ваксина срещу Лаймска болест беше забавено от факта, че повечето изследователи вярваха, че инфекцията е основно доброкачествена и може да се лекува добре с антибиотици, така че нямаше нужда от Лаймска ваксина. Оказа се обаче, че инфекцията понякога е трудно лечима, в много случаи е сериозен проблем за разпознаване и е много по-често срещана, отколкото предполагахме първоначално.В Европа няколко фабрики започнаха да разработват ваксината, но тъй като се оказа много трудна задача да се произведе безопасна и ефективна ваксина, разработката на ваксината беше в застой“, каза д-р. Жител András.

Понякога е трудно да се разпознае

Важно е да знаете, че въпреки че патогенът може да бъде открит и от други кръвосмучещи, комари и бълхи, лаймската болест се появява само в резултат на предишно ухапване от кърлеж, но фактът на ухапването може да остане скрит, т.к. приблизително десет процента от пациентите дори нямат лаймско петно, да.

Лаймската болест е коварна болест, тъй като симптомите й понякога се появяват само години след ухапването, освен това, тъй като може да предизвика голямо разнообразие от оплаквания (кожни промени, артрит и много рядко миокардит), лесно може да бъде сбъркана за друго заболяване. Нелекуваната лаймска болест е хронично, дълготрайно заболяване и поради рядкостта си е трудно да се разпознае.

Най-големият проблем обаче е, че няма съгласие относно това какво представлява хроничната лаймска болест.

Фалшива болест срещу. истинска лаймска болест

“Пациентите с хронична лаймска болест се считат от света на псевдонауката за хора, които нямат никакви доказателства, че са заразени, но интересното е, че след попълване на различни въпросници, те автоматично стават лаймска пациенти. Идеята, че лаймската болест е големият имитатор, който може да причини всякакви клинични симптоми, е широко разпространена и серологичните находки често са положителни при пациенти с най-разнообразни клинични симптоми. Благодарение на това се роди кошмарът на нелечимата, хронична лаймска болест, на която – особено в САЩ, от академична страна – истеричната реакция, че няма такова нещо като хронична лаймска болест“, каза специалистът. Лаймската инфекция обикновено е хронична инфекция, но хроничната Лаймска инфекция също има клинични и лабораторни критерии. „Бяха проведени няколко проучвания, публикувани в престижни медицински научни списания, при които тези случаи, погрешно класифицирани като хронична лаймска болест, са били лекувани с високи дози антибиотици, но леченията са били безполезни“, разкри д-р.Жител András.

Тоест, тъй като по-голямата част от хората, погрешно диагностицирани с лаймска болест, са хронично болни, има вид "хронична лаймска болест", която няма нищо общо с действителната лаймска болест.

shutterstock 342282767

Неправилното лечение е често срещано явление поради грешни диагнози

През декември 2013 г. професионалните ръководства за лечение на Лаймска болест у нас изтекоха и оттогава няма валидна документация за лечебния протокол. „Липсата на контрол обаче не означава, че един лекар може да изпробва каквото му хрумне върху пациентите. Има лекари, които предписват необичайно количество антибиотици на един пациент в комбинации, които нямат микробиологичен смисъл. Става дума за лекарства (доза, продължителност, комбинации), които никога не са пробвани в дадения им вид“, обясни инфекционистът.

Въпросът е дали тези лекари действат по този начин от финансов интерес или са осъзнали, че повечето пациенти, оплакващи се от подобни симптоми, се подобряват от високи дози, продължително, комбинирано антибиотично лечение. „Проста логическа грешка е, че ако се използва антибиотик, инфекцията с борелия се потвърждава. Така се ражда грешната диагноза“, каза д-р. Андраш Лакос, който казва, че може да има няколко обяснения защо толкова много лекари вярват в хронична лаймска болест - т.е. в състояние, което погрешно смятат за лаймска болест.

„Най-честата причина за този странен набор от симптоми е фокално заболяване, включително предимно орални огнища; хроничен тонзилит или някои зъбни процеси (напр. пародонтит, пародонтоза). Въпреки че тези заболявания не могат да бъдат излекувани с антибиотици, временно подобрение може да се постигне с лечение. Другото е невропротективният ефект на антибиотиците, прилагани при лаймска болест, поради което например при множествена склероза и други увреждания на централната нервна система често се наблюдава подобрение след прилагане на антибиотици поради грешна лаймска диагноза.Подобрението обаче изчезва в рамките на седмици след лечението и става все по-малко при многократно приложение, а също така води до неоправдано доверие: както лекарят, така и пациентът са убедени, че ако се използва антибиотик, това може да е само поради Лаймската болест е излекувана. А правният упадък насърчава нови, дълги лечения“, добави специалистът.

Очевидно всички участващи искат да заменят своята нелечима болест с неизвестен произход с лечима, известна инфекция, лаймска болест. Поради тази причина те често разбират, че нещо не е наред едва след години на неефективно антибиотично лечение. Следователно пациентите не са в лесна ситуация, тъй като не могат да знаят дали техният лекар е представител на научната или псевдонаучната страна. Трябва да сте внимателни, не можем да ви дадем по-добър съвет в момента.

Популярна тема