"Начертайте номер и се застреляйте!"

"Начертайте номер и се застреляйте!"
"Начертайте номер и се застреляйте!"
Anonim

Когато бях студент, прекарах няколко дни в клиника във Виена - не, не бях хоспитализиран, просто бях на професионален стаж. Освен всичко друго, посетих амбулаторна клиника, където лекарствата се раздаваха специално на бременни жени.

Заповедта се грижи специално за бъдещи майки, пристрастени към хероин и други опиати, те получават шепа съдържащи опиати лекарства под формата на хапчета всеки ден или на всеки няколко дни, в замяна те трябва да се появяват редовно, да се подлагат изследвания на кръв и урина, участват в пренатални грижи и разбира се не са употребявали "уличен", интравенозен хероин.Според специалиста, отговарящ за поръчката, така могат да бъдат спасени много бебета, защото в противен случай тези жени биха се застреляли в подлез с мръсна игла и лекарства с неизвестен произход и е малко вероятно акушер-гинекологът… гинеколог ще проследи състоянието на тяхната бременност.

„Лекуваме“ли наркозависимите, като им даваме наркотици? От моя данък?

Намаляването на вредите като модел на решение за употребата на незаконни наркотици е наистина удивително на първо чуване. „Лекуваме“ли наркозависимите, като им даваме наркотици? От моите данъци? Има много пари за това! В същото време, според изследване, изследващо зависимостите (самите зависими и социалното разпространение и ефектите от зависимостта), намаляването на вредите наистина е ефективен метод.

До такава степен, че два нови „инжекционни центъра“скоро ще бъдат открити в Монреал, Канада: тук зависимите могат да си инжектират интравенозни наркотици под наблюдението на медицинска сестра.

shutterstock 538873891

Лекарства=болен?

Изследванията доказват полезността на контролираните станции за интравенозна употреба на наркотици: по-малко хора умират в резултат на интравенозна употреба на наркотици. Първият такъв център беше открит във Ванкувър през 2003 г. и през следващите години броят на смъртните случаи от свръхдоза наркотици намаля с 35 процента.

В същото време много хора оспорват тези резултати: възможно е намаляването на свръхдозите да се дължи на факта, че наличността на хероин на пазара се е променила през тези години или че полицейското присъствие в някои области на Ванкувър се промени.

Има много различни интерпретации на употребата на наркотици: можем просто да я считаме за престъпление и да я наказваме; можем да го считаме за морална слабост и да го гледаме отвисоко; или можем да го считаме за болест, тъй като мозъкът на зависимите се променя според невролозите

Всъщност зависимостите са хронични заболявания на нервната система: определени области на мозъка на зависимите се променят по отношение на тяхната функция и структура.Пристрастените не приемат наркотици, защото са глупави или зли, а защото мозъкът им е болен: казано по-просто, можем да кажем, че центърът за възнаграждение на мозъка (nucleus accumbens), центровете, отговорни за ученето и паметта (челен лоб, хипокампус) и поемане на риск, опасност, предимство зоните, отговорни за обмислянето на недостатъците (амигдала, фронтален лоб) и връзките между тези области са унищожени.

А зле функциониращата система насърчава устойчивостта на пристрастяването - разбира се, все още е възможно да се възстановите от него, но е много по-трудно, отколкото човек може да си представи като външен човек. Спри и готово!

Намаляването на вредите се основава на принципа на разглеждане на зависимостта като на хронично заболяване. Ако можем да го излекуваме, това е чудесно, но ако не можем, тогава нека се опитаме да направим всичко, за да може болният човек да живее пълноценен живот въпреки/въпреки болестта си и да остане полезен член на обществото.йени

Даваме лекарства за понижаване на кръвното налягане на хора с високо кръвно налягане и инсулин на диабетици, за да не умрат от инсулт или диабетна кома, да работят, да отглеждат децата си и да имат котка.Намаляването на вредите също разглежда наркозависимите по подобен начин: ако не можем да елиминираме тяхната болест, ние ги лекуваме по такъв начин, че да причини възможно най-малко вреда на засегнатото лице и на обществото.

Все пак нека го забраним

Канадският пример е поразителен. В момента САЩ следват обратната тенденция: по-строги наказания за продажба и употреба на наркотици. За съжаление това не е довело до ярки успехи досега, единственото, което са постигнали с него е, че офертата е трансформирана. По-лесно е да пренасяте по-силни лекарства от незаконните наркотици, тъй като е достатъчно по-малко количество от по-силно вещество, не е нужно да го криете с цял камион, но може да се побере в раница.

Ако, от друга страна, по-силните наркотици излязат на улицата, има голям шанс броят на свръхдозите и други смъртни случаи да се увеличи. В САЩ през последните години интравенозният хероин беше заменен от опиатното производно, наречено фентанил, което е 50-100 пъти по-силно от морфина, и броят на свръхдозите се увеличи.

Затова със забраната трябва да се работи внимателно: въпреки че първоначално изглежда като добра идея, често може да има обратен ефект. Потребителите на опиати не са намалели в САЩ, те просто използват нещо друго.

Канада е на обратния път: от 2015 г. те работят, за да направят употребата на наркотици възможно най-безопасна. Планът се нарича злоупотреба с вещества. декриминализация - това не означава непременно легализация, но означава, че има по-малко престъпления и по-малко строги закони, които се прилагат за потребителите. За да направят това, те ще отворят повече контролирани, безопасни пунктове за инжектиране и ще направят хероина по рецепта по-достъпен.

shutterstock 458044471

Елате, снимайте се с нас

Центровете за безопасност ще бъдат отворени скоро в Монреал. Локациите ще бъдат отворени 22 часа в денонощието, в стерилна, добре осветена среда - не много като ферма за наркотици.Употребяващите наркотици ще трябва да се регистрират за първи път и също така трябва да кажат какъв вид наркотици ще използват (центровете не дават лекарства, всеки носи свои, но дават стерилни игли и инструменти). Това е необходимо, за да може в случай на предозиране или друго заболяване персоналът да е наясно и да може да реагира.

След това потребителят може да влезе в стая, където да си инжектира лекарството в предназначена за тази цел кабина. Всички кабини се наблюдават от сестринския пост и при проблем се намесват – дават противоотрова, викат линейка и др. Ако пристигнете в момент, когато всички кабини са пълни, ще трябва да изтеглите определен номер, точно както в офиса.

Наличието на подобни местоположения намалява броя на фаталните свръхдози и броя на инфекциите с ХИВ и хепатит B и C, свързани с използването на игли. И това е добре не само за зависимите, но и за обикновения гражданин, който не е зависим: тъй като лечението на заразени с ХИВ и пациенти с хепатит струва на здравния сектор цяло състояние.

Очаква се, че станциите в Монреал, които скоро ще бъдат отворени, предотвратяват 11 случая на ХИВ и 65 случая на хепатит С на станция годишно и това ще спести на държавата 0,686 милиона и 0,8 милиона канадски долара (двете заедно приблизително 410 милиона форинта) - приблизително толкова би струвало лечението на 11 ХИВ и 65 HCV пациенти.

Всичко е безплатно в Португалия

Има и други чуждестранни примери за легализирането на личната употреба: В Португалия през 2001 г. личната употреба на наркотици беше почти легализирана. Оттогава в Португалия употребата на незаконни преди това наркотици (хероин, кокаин и много други) в малки количества и притежанието на наркотика за лична употреба не е престъпление. Самите наркотици все още са незаконни, но употребяващият не се наказва, а ако бъде хванат да ги използва, трябва да се плати глоба и е възможно човекът да бъде подложен на лечение - но той няма да отиде в затвора и ще няма глоба.

Въз основа на данните досега изглежда, че всичко това е проработило за португалците: докато преди имаше 80 смъртни случая, свързани с наркотици на 10 милиона жители, сега този брой е само 20, т.е. броят на смъртните случаи е спадна до една четвърт.Докато през 2001 г. бяха регистрирани повече от 1000 нови случая на ХИВ, през 2013 г. имаше само 100 нови случая. Според португалски данни общият брой на употребяващите наркотици се е увеличил през първите години след легализирането и след това е започнал да намалява. А броят на "проблемните" употребяващи наркотици, т.е. зависимите от кокаин и хероин, постоянно намалява.

Един ден от живота ни

Един ден от нашия живот е документален филм на фондация Joreporter (режисиран от Габор Ищван Такач). Проследява ежедневието на осем души в седем държави, чиито животи са свързани с хероина. Всички те са активни или излекувани наркомани и е сърцераздирателно да се види доколко политиката на обществото към наркотиците може да помогне или да навреди на зависимите, струва си да сравним живота на унгарската двойка Ева Оскар със съдбата на германката Клаудия.йени

Популярна тема